Asiantuntijamme ottavat blogissa kantaa ajankohtaisiin aiheisiin, tulkitsevat yhteiskunnallisten ilmiöiden merkityksiä sekä esittävät uusia näkemyksiä ja ratkaisuehdotuksia. THL:n kannan esittää laitoksen johto.
Sote-lainsäädännön valmistelu on vielä kesken, silti muutos on jo käynnissä. Tämän totesimme, kun THL arvioi perustettavien maakuntien kykyä suoriutua sote-palvelujen järjestämistehtävästä. Ennakkoarviointi oli osa maakuntatalouden kestävyyden simulointia.
Maakuntien lähtötilanne hyvin erilainen
Perusterveydenhuollossa palvelujen saatavuus oli hyvällä tasolla vain neljässä maakunnassa. Erikoissairaanhoitoon pääsyssä noin puolet maakunnista pysyi määräajoissa. Vanhusten palvelut olivat joissakin maakunnissa laitospainotteisia, toisissa oli painopisteenä kotiin annettavat palvelut. Myös palvelujen laadussa ja asiakaslähtöisyydessä oli selviä maakunnittaisia eroja, puhumattakaan eroista maakuntien sisällä kuntien ja seutukuntien välillä....
Hiljattain uutisoitiin, että tuleva Uudenmaan maakunta joutuisi säästämään miljardi euroa sote-menoissaan ensi vuosikymmenellä. Jos 4,6 miljardista eurosta pitäisi tinkiä reipas viidennes, tietäisi se rankkoja aikoja maakunnan asukkaille. Tällainen leikkaus ei onnistunut edes 1990-luvun lamavuosina, eikä se onnistu nytkään.
Jokainen maakunta saa ensi vuosikymmenellä aavistuksen verran nykyistä enemmän rahaa soten järjestämiseen. Myös Uusimaa. Pulma on se, että rahoitus kasvaa vähemmän kuin väestön palvelujen tarve. Rahoitus jää jälkeen palvelujen tarpeesta kaikissa maakunnissa.
Tämä johtuu hallituksen tavoitteesta hidastaa ennakoitu...
Kysymys siitä, miten avun tarpeessa olevia lapsia ja nuoria parhaiten tuettaisiin, on kaiken aikaa ajankohtainen ja työmenetelmiä tulee jatkuvasti kehittää. Lapsilta ja nuorilta ei puutu luovuutta, innokkuutta ja osaamista, vaan pikemminkin meiltä puuttuu välineitä niiden esiin tuomiseen, kätkössä olevan loiston löytämiseen. Lastensuojelussa tarvitaan rohkeita ja ennakkoluulottomia avauksia sekä käytäntö- ja tutkimustiedon yhdistämistä, jotta voimme löytää uusia ja vaihtoehtoisia tapoja kohdata lapsia ja nuoria.
Rohkeaksi avaukseksi voi kutsua Kansallisteatterin Kiertuenäyttämön, Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) sekä...
Viihdelehdet kirjoittavat ja somessa kannatetaan: alkoholilain muutoksella ei ollutkaan vaikutusta kulutukseen tai haittoihin. Hätäisimmät tekivät päätelmiään jo tipattoman tammikuun aikana. Mutta millä aikavälillä lain vaikutuksia voidaan järkevästi yrittää arvioida?
Mikä uudessa alkoholilaissa voi muuttaa ihmisten käyttäytymistä? Mahdollinen vaikutus syntyy erilaisista välittävistä mekanismeista. Tällaisia mekanismeja ovat esimerkiksi taloudellinen saatavuus eli hinta, fyysinen saatavuus eli valikoima, myyntipisteet ja myyntiajat, sekä markkinointi. Alkoholinkulutuksen odotetaan muuttuvan vasta tällaisten välittävien tekijöiden muutoksen myötä.
Ennakkoon kaupan alan toimijat arvioivat ruokakauppoihin siirtyvien juomien...
Työttömien aktivointi on ollut voimallisesti otsikoissa koko alkuvuoden 2018, kun työttömien ns. aktiivimalli on – syystäkin – kirvoittanut runsaasti keskustelua ja kritiikkiä.
Koko pitkittyneen taantuman ajan yksi aktiivisen työvoimapolitiikan keskeinen kohderyhmä on ollut nuoret. Tämä näkyy muun muassa valtavassa kirjossa ohjelmia ja hankkeita, joilla nuorten työttömyyteen on pyritty taantuman aikana puuttumaan. Huolipuheen ja toimenpiteiden keskiössä ovat työhaluttomat nuoret, joiden työelämän ja koulutuksen ulkopuolisuuden on ajateltu johtavan yhteiskunnasta syrjäytymiseen.
Huolipuhe on Suomessa asuvien nuorten osalta pitkälti liioiteltua....
Ylisosiaalineuvos Aulikki Kananojan 7.3.2018 julkaistussa väliraportissa Selvityshenkilön arvio lastensuojelun henkilöstön riittävyydestä ja ratkaisuehdotukset kuormituksen vähentämiseksi (pdf) todetaan, että lastensuojelun sosiaalityön kuormitus on vakava ongelma. Raportin tuli vastata selvityshenkilön kiireisimpään tehtävänantoon: arvioida lastensuojelun henkilöstön riittävyyttä ja ehdottaa nopeasti vaikuttavia ratkaisuja työntekijöiden kuormituksen ja vaihtuvuuden vähentämiseksi sekä lastensuojelun laadun varmistamiseksi.
Väliraportin monet sinänsä kannatettavat ehdotukset eivät kuitenkaan tunnu sellaisilta, joilla lastensuojelun sosiaalityöntekijöiden työkuormaa voitaisiin nopeasti keventää. Panostukset ennaltaehkäisyyn tai moniammatilliseen tiimiytymiseen eivät poista sitä akuuttia ongelmaa, että suurella...
Perustoimeentulotuki on ollut Kelan hyppysissä reilun vuoden verran. Vuoteen on liittynyt paljon uuden opettelua Kelassa sekä kuntien ja Kelan uudentyyppisen yhteistyön rakentamista ja työnjaosta sopimista. Uudistuksessa nähtiin paljon hyvää ja Kelan odotettiin pystyvän toimittamaan perustoimeentulotuen yhdenvertaisesti ja tehokkaasti sitä tarvitseville. Kuntien sosiaalihuollossa, jonne oli ehtinyt kertyä vuosikymmenten mittainen kokemus toimeentulotuen käsittelystä ja siihen liittyvistä erityiskysymyksistä, ei kuitenkaan oltu pelkästään helpottuneita.
Pelkoja ja toiveikkuutta muutoksen edellä
Sosiaalialan ammattilaisia mietitytti muutoksen kynnyksellä erityisesti vaikeimmassa asemassa olevien asiakkaiden tilanne....
Rahapeliautomaatit ovat kaikkein eniten haittoja aiheuttava rahapelaamisen muoto. Tästä huolimatta niitä on hajasijoitettuna runsaasti ja näkyvästi julkisiin tiloihin. Ne myös tuottavat paljon rahaa. Vuonna 2016 suomalaiset hävisivät rahapeliautomaatteihin 582 miljoonaa euroa.
Rahapelaamisesta aiheutuvien sosiaalisten, taloudellisten ja terveydellisten haittojen ehkäiseminen ja vähentäminen ovat suomalaisen rahapelipolitiikan keskeisiä tavoitteita. Rahapeliautomaattien sijoittelua olisi syytä tarkastella tämän tavoitteen näkökulmasta.
Tällä hetkellä rahapeliautomaatit sijoitetaan sinne, missä ne tuottavat parhaiten. Sijoittelussa ei Suomessa ole kiinnitetty huomiota lainkaan siihen, kuinka tiheästi automaatit sijoitellaan, millaisille...
Viime päivien julkisesta keskustelusta voisi päätellä, että tämän hallituskauden merkittävin rakenneuudistus sote olisi jälleen suuressa kriisissä ja hallituksen lopputaival poikkeuksellisen epävarma.
Todellisuudessa keskustelu on tiivistänyt hallituspuolueiden rivejä ja lisännyt kriisitietoisuutta uudistuksen ympärillä. Hieman yllättäen nyt odotetaan laajasti, että poliitikot tekisivät työnsä, saisivat uudistuksen lopulta maaliin.
Miksi kovakaan kritiikki ei riitä kaatamaan uudistusta?
Nykyhallitus sopi poliittisen kompromissinsa kahden rakennuspuun, maakuntamallin ja valinnanvapauden varaan. Näiden ympärille sote päätettiin pitkän väännön jälkeen marraskuussa 2015 rakentaa.
Monta hallituskautta jatkunut julkinen keskustelu, laaja...
Vietämme parhaillaan kansainvälistä aivoviikkoa. Suomessa aivoviikon teemaksi on nostettu ”Vaali aivojasi”, ja ajatuksena on kannustaa kaikenikäisiä aivoterveyden ylläpitämiseen. Ja Suomessa, jos missä, aivoterveyden edistäminen osataan. Suomi on jo parin vuosikymmenen ajan ollut edelläkävijämaa aivoterveyden edistämisessä, muistisairauksien ennaltaehkäisyn tutkimuksessa sekä toimivien aivoterveyttä edistävien käytäntöjen kehittäjänä.
Vielä 90-luvun lopulla vallalla ollut näkemys, jonka mukaan ihmisen eläessä vanhaksi ja geenien ollessa epäsuotuisat, saattaa kohtalona olla ”dementoituminen”, on vähitellen kumoutunut. Negatiivissävytteinen termi ”dementia” on vaihtunut muistisairaudeksi, ja fatalistinen näkemys...
