Asiantuntijamme ottavat blogissa kantaa ajankohtaisiin aiheisiin, tulkitsevat yhteiskunnallisten ilmiöiden merkityksiä sekä esittävät uusia näkemyksiä ja ratkaisuehdotuksia. THL:n kannan esittää laitoksen johto.
Asetelma sote-uudistuksessa on paradoksaalinen. Jos ja kun tavoitteena oikeasti olisivat mittavat kustannussäästöt, uudistuksen huomio tulisi olla niiden asiakkaiden tilanteen parantamisessa, joihin on arvioitu kuuluvan 80 prosenttia sosiaali- ja terveydenhuollon menoista. Käytännössä he ovat kaikki myös sosiaalihuollon asiakkaita, siis he 15–20 prosenttia asiakkaista tai 10 prosenttia väestöstä.
Sote-uudistusta on tehty terveyspalvelujen ehdoilla, jopa niin yksisilmäisesti, että sosiaalihuoltoa on välillä mahdotonta löytää valmistelujen eri käänteissä. Se on siirretty odotustilalle tai suorastaan unohdettu. Terveydenhuolto toki koskettaa koko väestöä,...
Lähes kaikki suomalaiset ovat joko pelanneet joskus rahapelejä tai ainakin tuntevat jonkun, joka muistaa aina laittaa Loton vetämään. Rahapelaamisen suosion takia voidaan ehkä jopa sanoa, että rahapelaaminen on lähes kansallislajimme. Toisaalta kuinka moni suomalainen huomasi, että entiset kolme luvallista rahapelien tarjoajaa yhdistyivät vuoden alusta? Tammikuussa 2017 Veikkaus Oy, Raha-automaattiyhdistys ja Fintoto Oy yhdistyivät uudeksi Veikkaus Oy:ksi. Keskeinen peruste yhdistymiselle on rahapelihaittojen ehkäisy.
Rahapelitutkimukselle on paikkansa maassa, jossa 80 prosenttia aikuisväestöstä on pelannut rahapelejä viimeisen vuoden...
Seinäjoen kaupunki on ehtinyt saada kansallista ja kansainvälistä mainetta lastensa terveyden edistämisestä ja lihavuuden ehkäisystä. Vuonna 2009 oli kaupungin oman Effica-tietojärjestelmän mukaan 5-vuotiaista ylipainoisia joka kuudes, vuonna 2015 enää joka kymmenes. Myös alakoululaisten ylipainoisuus on vähentynyt.
Olemme pohtineet, mitä hyvien tulosten takana on? Tarkkaa tutkimustietoa ei vielä ole, mutta muutamia mahdollisia syitä onnistumiseen voimme jo luetella.
Ensinnäkin Seinäjoen kaupunki, sen päättäjät ja johto ovat sitoutuneet kaupunkinsa ja sen palveluiden järjestelmälliseen kehittämiseen.
Toinen merkittävä asia on, että kaupungissa...
Big datan, ”suuraineistojen” mahdollisuuksia miettiessä jalkapallo ei tule ensimmäisenä mieleen. Kuitenkin jalkapallon ja pörssikurssien analytiikka ovat elämänalueita, joilla suuria aineistomassoja hyödynnetään nykyisin määrätietoisimmin ja kattavimmin ja joissa analytiikka ja aineistot kehittyvät nopeimmin.
Unohtakaa kauppaketjujen keräämät ostostiedot, futisanalyytikot vasta osaavat big datan!
Kun yksittäinen sarjapaikka voi olla 70 miljoonan arvoinen, kuten joukkueen nousu ykkösdivisioonasta Valioliigaan, tai kun yhden pelaajasiirron hintaluokka pyörii sadan miljoonan tienoilla, on selvää, että kaikki käytettävissä oleva data analysoidaan tarkkaan.
Suuraineistojen mahdollisuuksista keskusteltaessa usein kiinnitetään...
Istuin kampaajalla ja kerroin työskenteleväni vanhuspalvelujen parissa. Kampaajan kulmakarvat kurottuivat hienoista huolta ilmaisten toisiaan kohden. Ääneen tuli säälivä sävy. Hänen tapansa suhtautua oli paljon puhuva, niin tuttu.
Vanhuspalvelut, mikäpä sen toivottomampi aihe! Säästöjä, leikkauksia, heitteillejättöä, kaltoin kohtelua. Työpaikalla etsin kollegani Matin kanssa valoa pimeyteen. Miksi vanhuspalvelut on niin ankea aihe?
Vuosien karttuminen tuo tämän ajan ihmiselle mieleen esimerkiksi toimintakyvyn ja muistin heikkenemisen, yleisen haurauden ja raihnaisuuden, ystävien menettämisen, sosiaalisen elämän hiipumisen ja elinpiirin kaventumisen, siis luopumisen.
Kulttuurissamme...
Finland has long been a country with low maternal and infant mortality. In 2015, the infant mortality rate was 1.7 deaths per 1,000 live births: only 97 children died during their first year of life. This was the lowest figure ever recorded in Finland.
Articles in the international press have pointed to the maternity package (Baby Box) as the primary reason for Finland’s low infant mortality. This, however, ignores other factors. There are multiple factors...
Laki sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä menee pian eduskuntakäsittelyyn. Sote-uudistusta pannaan vauhdikkaasti toimeen. Edessä on vuosia kestävä mittava toimintatapojen, toimintakulttuurien ja tietojärjestelmien muutos.
Nyt viimeistään on aika pohtia, miten vuosikymmenien suurinta uudistusta aiotaan tutkia ja kehittää.
Uudistuksen onnistumisessa on tärkeätä, että sekä sosiaalihuollolla että terveydenhuollolla olisi yhdenvertaiset mahdollisuudet rahoituksen ja rakenteiden lisäksi luoda tutkimuksen, kehittämisen ja osaamisen vaatima tietoperusta. Nyt meillä on sellainen vain erikoissairaanhoidossa, vaikka muutospaineet ja julkilausutut tavoitteet liittyvät ongelmien ehkäisyyn ja perustason palveluiden kehittämiseen.
Sosiaalihuollon...
Suomi on ollut pitkään niiden maiden joukossa, jossa äitiys- ja imeväiskuolleisuus on ollut alhainen. Vuonna 2015 imeväiskuolleiden määrä tuhatta elävänä syntynyttä lasta kohden oli 1,7 – vain 97 lasta kuoli ensimmäisen elinvuotensa aikana. Määrä oli alhaisin Suomessa tilastoitu.
Kansainvälisissä lehtikirjoituksissa on tuotu esille, että äitiyspakkaus olisi ensisijainen syy Suomen alhaiseen imeväiskuolleisuuteen. Kirjoituksissa on unohdettu muut imeväiskuolleisuuteen vaikuttavat tekijät. Suomen alhaiseen imeväiskuolleisuuteen on useita eri syitä, esimerkiksi äitiys- ja lastenneuvoloiden toiminta, perhepolitiikka, lääketieteen saavutukset, ravitsemuksen ja...
Helsingin Sanomien artikkelissa 4.1.2016 Pihlajalinnan hallituksen puheenjohtaja Mikko Wirén epäilee, etteivät tuottajat kiinnostu osallistumisesta valinnanvapauskokeiluihin, koska tuottajille kaavaillut korvaukset eivät johda kannattavaan liiketoimintaan. Wirén on oikeassa siinä, että valinnanvapausmallin toimivuus riippuu ratkaisevasti siitä, millä perustein palvelutuottajille maksetaan korvauksia ja kuinka suuria nämä korvaukset ovat. Parhaan mahdollisen korvausmallin valinta ei kuitenkaan ole helppoa.
Kokemuksia muista Pohjoismaista
Naapurimaissamme on runsaasti kokemusta valinnanvapaudesta ja perusterveydenhuollon korvausmalleista. Sekä Tanskassa, Norjassa että Ruotsissa sovelletaan ns. sekakorvausmalleja. Osan kokonaiskorvauksesta muodostaa kiinteä ”nuppikorvaus” jokaista listattua...
Marraskuussa lausunnoille lähetetyn alkoholilakiuudistuksen perusteluissa todetaan, että alkoholin haitat kohdistuvat eri väestöryhmiin eri tavoin, ja että haittojen vähentäminen edistäisi terveyden tasa-arvoa. Jo samoissa perusteluissa ennakoidaan kumminkin, että lakimuutos pikemminkin lisää eriarvoisuutta.
Hallitus ei tunnu pitävän kiinni omasta ohjelmastaan, jossa terveyserojen kaventaminen on yksi strateginen tavoite. Keinoina piti olla terveyden edistäminen, varhaisen tuen vahvistaminen hallinnonalojen yhteistyöllä ja ennaltaehkäisyn painottaminen sosiaali- ja terveydenhuollossa. Alkoholilain muutokset eivät edistä terveellisiä elämäntapoja. Ehkäisyn ja varhaisen tuen tarvetta sosiaali- ja terveydenhuollossa...
